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Tranquilo, lo normal es tenerlas

Encontrarás las respuestas a las dudas más comunes que tienen nuestros pacientes sobre nuestros tratamientos y servicios dentales. Nuestro objetivo es brindarte información clara y útil para ayudarte a tomar decisiones informadas sobre tu salud bucal. Si aún tienes alguna pregunta que no encuentres aquí, por favor, no dudes en contactarnos. Estamos aquí para ayudarte.

En los países de mayor nivel económico, los individuos están expuestos a productos comerciales con sacarosa y carbohidratos, justo el sustrato energético de los microorganismos que al fermentar bajan el pH de la saliva, volviéndolo ácido; entonces se origina la desmineralización del esmalte y posibles lesiones de caries.

A modo de resumen, se sugieren las siguientes recomendaciones:

  • Reducir el consumo de sacarosa y sustituirlo por edulcorantes no cariogénicos; más importante aún, reducir la frecuencia de consumo de azúcar y productos azucarados, con especial atención a no hacerlo entre comidas.
  • Evitar el consumo de alimentos pegajosos y viscosos.
  • Promocionar el uso de xilitol en chicles y golosinas, más en periodo eruptivo.
  • No olvidar la suma: HIGIENE +FLUORUROS+SELLADORES+REVISIONES frecuentes en niños, embarazadas, ancianos y adultos de riesgo.

Aunque resulte molesto, no debes desesperar, ya que a partir de la segunda o tercera semana podrás comer con normalidad. Aun así, no está de más recordar qué alimentos es mejor evitar en estos primeros días.

Para empezar, elimina de la lista alimentos como caramelos duros, chicles, palomitas, tostadas o frutos secos, porque se pueden quedar pegados o encajados en los dientes y en la ortodoncia. Asimismo, debes intentar reducir el consumo de dulces y bebidas azucaradas porque ya de por sí favorecen la aparición de caries, y en el caso de pacientes con ortodoncia aún más porque permanecen más tiempo en boca al ser más difícil eliminarlos. En cambio, puedes comer piezas de fruta y vegetales siempre que estén pelados y cortados a rodajas. Procura consumir alimentos blandos y de fácil masticación.

Conocida por ese nombre, la periodontitis es una enfermedad periodontal, donde sí hay una importante carga genética, en estadio avanzado. En este momento, se destruyen los tejidos de soporte de las piezas dentales. Al existir inflamación de encías, sangrado, placa y cálculo, además de la aparición de bolsas periodonales, el procedimiento recomendado para estabilizarla es el Raspado y Alisado Radicular, y las revisiones frecuentes.

En casos en que el tratamiento básico no es suficiente, se recurre a la cirugía periodontal, para llegar a localizaciones de colonias de bacterias de difícil acceso.

El mantenimiento es fundamental para conseguir la estabilidad de unos aceptables parámetros periodontales y evitar la pérdida de piezas dentales.

No, no es para toda la vida. El lógico DESGASTE de los materiales, sujetos a tensiones, las VARIACIONES ANATÓMICAS de nuestras estructuras bucales en permanente cambio mientras vivimos, y la inevitable acumulación de BACTERIAS que acaba produciéndose en las superficies de las prótesis, hacen necesaria la RENOVACIÓN de las mismas.

Es un mito que se debe desterrar. La tartrectomía o limpieza dental consiste en retirar el tártaro –sarro, cálculo- supra y subgingival (2-3mm), y las tinciones extrínsecas de la superficie de las piezas dentales. Así se evitan la gingivitis y la posible periodontitis subsiguiente, además de la halitosis, caries, y antiestéticas tinciones y manchas.

El ultrasonido utiliza vibración y agua con diferentes diseños de puntas intercambiables, dependiendo del tipo de sarro y la zona de su localización. Es totalmente indoloro, aunque en pacientes con hipersensibilidad, puede aparecer la sensación de frío.

Para prevenir la aparición de caries, la enfermedad más frecuente en niños en la sociedad contemporánea, las revisiones deben empezar cuanto antes, hacia el primer año de vida, para evitar el proceso de desmineralización en la dentición temporal.

Se aconseja limpiar la encía del bebé con una gasa desde que nace; siendo pequeños, los padres cepillarán los dientes de los niños, colocados detrás de ellos y siempre mirándose en el espejo para que sirva de demostración; y a partir de aproximadamente los 5 años, podrán cepillarse solos, siempre bajo supervisión de los padres, con un cepillo y una cantidad de pasta adecuada para su edad. Entre los 0 y 3 años, las comprobaciones suelen ser preventivas y se harían anualmente; a partir de los 5, recomendable hacer comprobaciones cada seis meses.

La infancia es el momento idóneo para introducir hábitos higiénicos óptimos, inculcar buenas instrucciones de higiene oral, realizar la aplicación tópica de flúor, y colocar selladores

Efectivamente, la colocación de aparatología ortodóncica podría favorecer el desarrollo de biofilms dentales que aumentan el riesgo de desarrollar caries y enfermedad periodontal, si no se mantienen unos hábitos de higiene adecuados, especialmente en zonas palatinas, linguales y áreas interproximales.

El cepillo en forma de V, el interdental, la seda dental, el irrigador son muy útiles para poder ayudar a eliminar restos de alimentos de la gran cantidad de zonas retentivas que originan los dispositivos ortodóncicos. Si les unimos el uso de pastas dentales y enjuagues fluorados, y de otros antimicrobianos como la clorhexidina, se minimiza el riesgo de aparición de caries y manchas blancas.

En el caso de los pacientes con antecedentes de enfermedad periodontal, se requiere especial atención y revisiones periodontales más frecuentes.

En relación con los cepillos manuales existen multitud de diseños y modelos, dependiendo de la edad del paciente, sus condiciones físicas, el uso o no de prótesis o de aparatología ortodóntica.

La recomendación general sería utilizar cepillos de cabezal plano, pequeño, y recto, de extremos redondeados, cerdas sintéticas de dureza blanda o media, de penachos repartidos en tres o cuatro hileras y con mangos antideslizantes.

Si se trata de cepillos eléctricos, indicados para pacientes especiales, niños y pacientes de edad avanzada, se recomiendan los que alternan la vibración con movimientos rotatorios.

Estudios concluyen que los eléctricos con movimientos rotatorios oscilantes son recomendables en zonas de difícil acceso; y los que incorporan movimientos vibratorios, parecen más eficaces en remoción de placa.

En ambos casos, se sugiere que el momento de cambiarlos sería cada tres meses, o cada vez que las cerdas se vean desgastadas o abiertas.

Por supuesto que sí. Es el hábito más nocivo para la salud del paciente que acude al dentista, siendo un problema crónico, progresivo y reincidente.

  • Los componentes del tabaco alteran la capacidad de cicatrizar las heridas de la boca, ya sean producidas de forma accidental o en caso de cirugía periodontal y extracciones dentarias.
  • Puede producir mal aliento.
  • Existe relación entre el tabaco y la periodontitis: los fumadores tienen un el riesgo de 5 a 20 veces mayor que los no fumadores de padecer esta enfermedad.
  • Empeora el riego sanguíneo de las encías.
  • Afecta al sistema inmunitario, reduciendo la función de defensa ante los patógenos.
  • Una de las lesiones en la boca de mayor riesgo que puede causar el tabaquismo es la leucoplasia, ya que puede evolucionar a cáncer

Nosotros, en clínica, estamos para: preguntar, aconsejar, asesorar y ayudar al paciente a abandonar este hábito tóxico.

Los cambios fundamentales están constituidos por alteraciones hormonales responsables de los cambios en los tejidos blandos orales, descalcificación y desmineralización del tejido óseo, lo que viene a agravar las patologías periodontales.

Las manifestaciones orales más comunes durante el embarazo son:

  • Gingivitis gravídica: la más prevalente asociada al embarazo; suele manifestarse en el Segundo mes y desaparecer tras el parto.
  • Épulis: o tumor del embarazo, localizado frecuentemente en papilas interincisivas del grupo anterior y superior, en su cara labial. De no remitir tras el parto, se suele extirpar.
  • Caries: asociada a ingesta de alimentos cariogénicos unida a disminución de prácticas higiénicas.
  • Sialorrea: secreción excesiva de saliva, acompañada de náuseas y dificultades en la deglución, que desaparece tras el parto.
  • Enfermedad periodontal: apreciándose aumento de movilidad dental.

Es importante tener en cuenta, que pasado el primer trimestre, aunque disminuye considerablemente el riesgo de malformaciones en órganos y sistema corporal del feto, ocurre lo contrario con las tinciones dentales, si a la madre, se le administran tetraciclinas.

Del mismo modo, una madre con enfermedad periodontal activa tiene mayor probabilidad de tener un recién nacido con bajo peso. También está demostrada la transmisión de la microflora cariógena de la madre a su descendencia. Además de tener especial cuidado con la administración de fármacos en las últimas semanas del embarazo, porque pueden interferir con los mecanismos del parto.

La dieta materna condiciona la salud del niño, existiendo clara relación entre las hipoplasias de esmalte del niño con la alimentación deficiente de la madre.

Es recomendable realizar valoración inicial del estado de salud bucodental en el primer trimestre y solo realizar tratamientos de urgencia y tartrectomías. En el segundo, visitas de control y los tratamientos oportunos. De nuevo, en tercer trimestre se efectuarán los procedimientos dentales que en el primero.

Posiblemente, se trata de lo que se conoce como boca seca. La saliva juega una función primordial en nuestra boca, además de ayudar a la masticación y deglución del alimento, o a la correcta fonación en el lenguaje. En el caso de la salud bucodental, la saliva realiza movimientos de barrido de restos alimenticios, y los componentes de la saliva ejercen una función de protección contra bacterias patógenas.

Cuando la producción de la saliva disminuye –edad, menopausia, alcohol, tabaco, enfermedad sistémica, fármacos (especialmente ansiolíticos)- se desencadena lo que se conoce como síndrome de boca ardiente, que además de producir sensaciones desagradables, hacen más difícil la masticación, favorece la producción de caries radiculares, la aparición de enfermedad periodontal y, por supuesto, la halitosis.

Es completamente normal. Cada persona tiene una tonalidad de dientes distinta, incluso ocurre que esa tonalidad varía de unas piezas a otras dentro de una misma boca.

Eso no debe llevar a los pacientes a realizarse blanqueamientos reiterados, porque al final, se trata de material agresivo que debe utilizarse con profesionalidad y precaución.

La desagradable halitosis, cuando no es consecuencia de padecer una enfermedad, y se trata de la halitosis fisiológica, está provocada por bacterias que promueven la putrefacción de restos alimenticios y de la placa que recubre la superficie dental –además de responder a hábitos como el tabaco, alcohol; y a otros procesos, como la edad avanzada, la poca salivación y la higiene deficiente-.

Se aconseja realizar limpiezas profesionales frecuentes, además de insistir al paciente en que haga buenos cepillados tras cada comida y beba abundante agua.

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